发布时间:2022.09.22
燕教授:保持体内铁平衡,远离缺铁性贫血

 

各年龄段贫血数据

 

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》公布了我国各年龄段人群贫血的数据,18岁以上成年居民的贫血率为8.7%(其中,男性贫血率为4.2%,女性贫血率为13.2%),12-17岁的青少年贫血率为6.6%,6-11岁儿童贫血率为4.4%,6岁以下的儿童贫血率为21.2%。

 

 

 

不难发现,目前我国还有一定比例的人群在遭受贫血的困扰。在贫血的分型中,又以缺铁性贫血最为常见,有统计发现我国18-49岁的女性中有72.2%铁摄入量没有达标。铁作为合成血红蛋白的重要原料之一,摄入过多和过少对身体都是不利的,日常生活中要注意合理搭配膳食,保持体内铁的平衡,避免出现铁缺乏和过量。

 

 

 

缺铁的影响

 

铁是人体必需的微量营养素,在氧气输送中扮演着很重要的角色,也是代谢酶类的组成部分。当人体内缺铁时,最常见的表现就是贫血。此外,还会导致免疫力低下、浑身乏力、头痛等症状。如果儿童缺铁,还会影响智力发育。

 

缺铁的原因

 

食物来源的铁可以分为血红素铁和非血红素铁,植物性食物,像谷物、蔬菜和水果等含有是非血红素铁,非血红素铁的吸收受膳食中植酸和草酸的影响很大,因此吸收利用率相对较低。而动物性食物中含有的是血红素铁,它的吸收不受外界干扰,因此生物利用率相对较高。

 

除了饮食因素中铁的来源和种类,处于特定生理阶段的人群由于需要量增加或者吸收不良也会导致缺铁,比如生长发育期的儿童,经期月经量比较大的女性,患有胃酸缺乏或者萎缩性胃炎的人群等。容易缺铁的人群

 

01、经期女性

18-50岁成年女性每天的铁推荐摄入量是20mg,而50岁后由于绝经的影响,降到和男性一样的12mg。如果年轻女性平常偏好素食,吃动物食品太少,就非常容易缺铁。

 

02、孕妇

孕中期和孕晚期铁对铁的需求量有所增加,推荐摄入量分别提高到24mg和29mg,不注意补充的话也容易缺乏。

 

03、婴幼儿

婴儿出生后的前6个月靠纯母乳喂养可以满足机体对铁的需要,而6个月后只靠母乳就不能满足婴儿的需求了。此时婴儿体内铁储备几乎耗竭,需要尽快补充外源铁。否则铁缺乏和缺铁性贫血可损害婴幼儿认知发育和免疫功能。

 

 

 

人体有较强的维持铁平衡、控制铁吸收的能力,所以铁过量的情况比较少见。但是如果摄食过量含铁的食物、食品或者受疾病影响也可能引起铁中毒。铁是自由基反应的催化剂,铁过量会促进体内的氧化反应,提高炎症水平,增加冠心病、肝病、糖尿病的风险。尤其男性朋友要注意,很多男性肉食吃太多,又不像女性有固定排出铁的机会,所以要注意避免铁摄入过量。

 

 

 

 

平衡膳食,多吃含铁食物

动物性食物如动物肝脏和血液、红色肉类(牛肉、猪肉、羊肉)、鱼虾贝类中含有丰富的血红素铁,而且是吸收率高,可以达到15-30%,因此,是最重要、最好的铁来源。大豆、黑木耳、芝麻酱、干果中含铁量也较为丰富,但是其中的铁是吸收率较低的非血红素铁。蔬菜,水果富含维生素C,维生素C能够促进植物性食物中非血红素铁的吸收;但是蔬菜中含有比较高的草酸,会影响铁的吸收,所以吃蔬菜前可以进行焯水处理来增加铁的吸收率。

 

 

 

补充铁剂

如果是已经非常严重的缺铁性贫血了,往往单靠食补是不够的,这时要在医生指导下补充铁剂。市面上的补铁制剂的种类很多,有无机铁剂和有机铁剂,各有优缺点,建议大家选择吸收利用率更高的血红素铁,同时关注补剂当中是否含有促进铁吸收的其他功能性成分。

 

 

 

铁元素的营养水平关乎所有人的健康状况,如果铁缺乏要及时补充含铁丰富的食物或者补充铁剂,喜食肉类的男性朋友也要注意避免铁过量。只有保持体内铁平衡,才能维持机体正常的生理功能。

 

 

 

参考资料:

 

[1] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020)

 

[2] 中国营养学会女性营养健康工作组. 2021 中国白领女性膳食健康白皮书

 

[3] 中国营养科学全书(上册),129-131,

 

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